A transpiração é um fluido excretado pelo corpo e possui um papel importante na manutenção da temperatura corporal. Porém, algumas pessoas podem desenvolver um distúrbio que leva a uma produção excessiva de suor, chamado de hiperidrose.

No Brasil, a doença atinge de 1% a 3% da população. Por isso, entender quais os tipos de condições existentes e as opções de tratamento pode ajudar a diminuir os sintomas, evitando assim o constrangimento social, profissional e emocional que acomete as pessoas portadoras dessa condição.

O que é a hiperidrose?

O suor excessivo é o principal sintoma da hiperidrose, que pode ser classificada como:

Primária focal: aparecendo na infância ou adolescência, normalmente nas axilas, mãos, pés, cabeça e rosto;

Secundária generalizada: pode aparecer na fase adulta, por conta de uma condição médica ou por efeito colateral de medicações.

Diferente da primária focal, as pessoas com a secundária podem suar em todas as áreas do corpo, ou em locais incomuns. Em ambos os casos, o diagnóstico deve ser realizado por um dermatologista, que poderá conduzir a melhor forma de tratamento.

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Além das alternativas profissionais de ajuda, que serão abordadas mais adiante, existem recomendações comportamentais que podem melhorar a qualidade de vida dos pacientes:

• Evitar, quando possível, expor-se ao calor excessivo;

• Buscar um profissional que auxilie o controle emocional na presença de sintomas como ansiedade e nervosismo;

• Evitar alimentos picantes;

• Diminuir o consumo de álcool;

• Deve-se também evitar roupas apertadas, tecidos sintéticos, calçados fechados;

• Aumentar a frequência das trocas de meias e sapatos;

• Usar palmilhas absorventes, talco para os pés e meias de algodão.

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Tratamentos disponíveis

Antitranspirantes

São amplamente utilizados. Fazem parte desse grupo os antiperspirantes tópicos, com hexa-hidrato de cloreto de alumínio, medicação eficaz que é usada para aliviar sintomas leves a moderados.

A ampla disponibilidade, custo-benefício e facilidade de uso o torna um tratamento de primeira linha. Porém em algumas pessoas pode causar irritação da pele e/ou alergia.

Medicamentos orais

Reservados para casos resistentes, os anticolinérgicos inibem a estimulação da secreção das glândulas sudoríparas.

Porém, os efeitos colaterais forçam um terço dos pacientes a interromper o tratamento, pois causam secura na boca e olhos, visão embaçada, hipertermia, hipotensão ortostática, problemas gastrointestinais, retenção urinária, taquicardia, sonolência, tontura e confusão mental.

Iontoforese

Tratamento seguro e econômico, que utiliza corrente galvânica (eletricidade) com o objetivo de bloquear as glândulas de suor das mãos e dos pés, onde é mais eficaz.

Os efeitos colaterais incluem desconforto, secura, formigamento, vermelhidão, bolhas, rachaduras, e podem ser melhorados com hidratantes, creme tópico de corticosteróide, diminuição da frequência ou intensidade do tratamento.

Toxina botulínica

É uma substância segura e eficaz para hiperidrose focal. São injeções administradas nas áreas afetadas com a intenção de bloquear a sudorese intensa por um longo período (em média 7 meses).

A queixa mais comum é a dor causada pelas injeções. Após o procedimento pode haver formação de pequenos hematomas pelo trauma da agulha que em média dura de 2 a 4 dias. Para quem tem fobia a agulhas, a aplicação pode ser realizada através de um dispositivo pressurizado.

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Tratamento cirúrgico

É considerado quando os tratamentos conservadores não funcionam. As técnicas cirúrgicas incluem excisão, curetagem, lipoaspiração das glândulas sudoríparas ou uma combinação dessas técnicas.

A simpatectomia é um dos últimos recursos, pois o procedimento tem como objetivo interromper os sinais que avisam ao corpo para suar excessivamente, e podem levar a inúmeras complicações pós-operatórias, além de sudorese compensatória, quando o corpo começa a suar em outras áreas.

Buscar ajuda profissional é uma forma de tentar reparar a produção excessiva de suor. Lembrando sempre que o tratamento depende do diagnóstico, da localização, gravidade, segurança e efeitos colaterais, e que as opções mais “conservadoras” devem ser realizadas antes das opções mais agressivas e invasivas.

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Fonte: Lilian Odo, Dermatologista.

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